O câncer de mama é uma doença maligna causada pela multiplicação desordenada de células da mama, que geram células anormais com potencial invasivo, formando o tumor. Essa multiplicação das células pode ser causada por alterações genéticas, tanto hereditárias quanto adquiridas. Hoje iremos abordar quais os sintomas, diagnóstico e tratamento do câncer de mama.
=> Saiba Mais: Câncer de Mama: Incidência, tipos, fatores de risco e de prevenção
Índice do Conteúdo
Sinais e Sintomas do Câncer de Mama
A maioria dos tumores da mama, quando no início, não apresentam sintomas. Caso apareçam eles variam conforme o tamanho e estágio do tumor. Alguns sinais e sintomas que podem ser observados são:
- Nódulo (caroço) geralmente indolor, fixo, duro e irregular;
- Edema (inchaço) na pele, com aspecto de casca de laranja;
- Deformidade da mama;
- Retração da pele da mama (pele enrugada);
- Dor na mama;
- Mudança no formato do mamilo;
- Secreção sanguínea ou transparente espontânea do mamilo, geralmente unilateral;
- Linfonodos palpáveis na axila;
- Hiperemia (vermelhidão) na mama;
- Descamação ou feridas na pele da mama ou mamilo;
Atenção: Nem todo o nódulo da mama é câncer, uma grande parte deles pode ser benigno.
=> Saiba Mais: Colesterol: Vilão X Herói?
Detecção Precoce do Câncer de Mama
A detecção precoce visa identificar o câncer de mama nos estágios iniciais, para rapidamente iniciar o tratamento, e assim, aumentar e melhorar as chances de cura e sobrevida. A detecção precoce inclui:
1. Diagnóstico precoce
Identificar os sinais e sintomas da doença e correlacionar com achados clínicos. Por isso, mantenha sempre sua consulta médica em dia, para uma avaliação clínica das mamas anualmente.
2. Rastreamento
O Ministério da Saúde recomenda que mulheres entre 50 e 69 anos, assintomáticas, ou seja, que não apresentam sintomas, realizem o rastreamento do câncer de mama através da mamografia a cada 2 anos.
No entanto, para quem apresenta histórico familiar da doença, o exame deve começar a ser realizado 10 anos antes do caso mais precoce na família, e sob orientação do seu médico.
A mamografia é um aparelho que utiliza Raios-X para visualização do tecido interno da mama. Sendo um pouco desconfortável devido à necessidade de compressão da mama.
Quanto mais cedo o câncer de mama for detectado, maiores as chances de sucesso com tratamentos menos agressivos.
O US Preventive Services TAsk Force (USPSTF) estima que o benefício da mamografia em mulheres com idade entre 50 a 74 anos seja de 30% na redução do risco de morte por câncer de mama.
Atenção: As recomendações de rastreamento não se dirigem à população feminina com alto risco de desenvolvimento de câncer de mama. Essas devem seguir um protocolo individualizado, após avaliação do seu médico.
3. Autoexame da mama
O autoexame das mamas pode ser realizado mensalmente, de preferência no 7º ou 8º dia após o início da menstruação. Em mulheres que já passaram a menopausa, ele pode ser realizado a qualquer momento. Esse exame é muito importante, visto que, a maioria dos tumores são detectados pela própria paciente.
Lembre-se: A detecção precoce é uma forma de prevenção secundária, além de trazer um melhor prognóstico.
=> Saiba Mais: Hepatite: Sintomas, transmissão, tratamento e prevenção
Diagnóstico do Câncer de Mama
Todo e qualquer nódulo na mama, ou a presença de outros sinais e sintomas descritos acima, deve ser investigado. A avaliação para identificar uma alteração suspeita de câncer de mama pode ser feita através de vários exames, como:
- Exame clínico das mamas
- Exames de imagem: ultrassonografia, mamografia ou ressonância magnética.
No entanto, a confirmação diagnóstica é realizada apenas através da biópsia. Essa técnica consiste na retirada de um fragmento do nódulo por meio de punção com uma agulha. Esse material é levado para análise histopatológica para a confirmação do diagnóstico e classificação histológica.
=> Saiba Mais: O que é gravidez ectopica?
Tratamento do Câncer de Mama
O Sistema Único de Saúde oferece todos os tipos de tratamento para esse tipo de câncer. Tendo, todo o paciente, o direito de se submeter ao primeiro tratamento no SUS em até 60 dias após o diagnóstico confirmado em laudo patológico.
O tratamento do câncer varia conforme seu tipo e extensão (estadiamento), ou seja, em que fase a doença se encontra. Além disso, o tratamento também pode ser influenciado pela idade da paciente e seu estado de saúde. Podem incluir:
Tratamento local
O tratamento será direcionado apenas para o tumor.
- Cirurgia: pode abranger dois tipos:
- Conservadora = retirada apenas do tumor.
- Radical = retirada da mama (mastectomia) parcial ou total. Após a cirurgia deve-se avaliar a possibilidade de uma reconstrução mamária, para minimizar os danos físicos e emocionais.
- Radioterapia: após a cirurgia a radioterapia pode ser iniciada como tratamento complementar. É uma terapia que utiliza radiação ionizante no local do tumor, para destruir ou impedir que as células do tumor cresçam.
Tratamento sistêmico
A terapia consiste em um conjunto de medicamentos por via oral ou via endovenosa (na veia), que irá circular pelo corpo todo, inclusive pelo tumor. Esse tratamento pode ser uma opção, mas irá depender dos riscos de a doença recidivar e da idade da paciente, além do tipo, tamanho e extensão do tumor. Algumas terapias sistêmicas incluem:
1. Quimioterapia
Faz uso de medicamentos orais ou endovenosos, cujo objetivo é inibir o crescimento das células tumorais ou destruí-las.
2. Terapia hormonal
Alguns tumores de mama apresentam receptores para hormônios femininos, sendo seu crescimento estimulado por eles, principalmente estrogênio e progesterona.
Nesses tipos de tumor a terapia hormonal está indicada, com o objetivo de reduzir esses hormônios femininos e consequentemente reduzir o crescimento tumoral.
Um recente estudo publicado no Journal of American Medical Association (JAMA) fez recomendações baseadas em evidências pela USPSTF. Uma das recomendações foi que, mulheres acima de 35 anos com alto risco de desenvolver câncer de mama, realizem a hormonioterapia preventiva, ou seja, antes de apresentar algum sintoma da doença, pois foram vistos benefícios.
O alto risco pode ser considerado quando há história familiar positiva ou lesões benignas prévia das mama como, hiperplasias atípicas. Por isso, converse com seu médico para saber se esse pode ser o seu caso.
3. Imunoterapia
A imunoterapia estimula as células de defesa da paciente a reconhecer as células malignas e a atacar. São drogas que bloqueiam mecanismos específicos de divisão celular presentes nas células tumorais. Geralmente sua principal indicação são para os casos avançados ou com metástases. Infelizmente o alto custo ainda é um grande empecilho para seu uso.
Atenção: A escolha do tratamento irá depender de muitos fatores e só será definido em uma conversa entre você e seu médico. Lembrando que pode haver a combinação de tratamentos.
Câncer de Mama em Homens
O câncer de mama nos homens corresponde a cerca de 1% de todos os canceres de mama. A doença é mais comum nos homens com história prévia de doença benigna da mama, doença testicular ou uma história familiar positiva. Os sintomas e diagnóstico do câncer de mama em homens são semelhantes aos das mulheres, o tratamento e as recomendações também.
Vacina contra Câncer de Mama
Cientistas da Mayo Clinic, nos Estados Unidos, desenvolveram duas vacinas contra o câncer de mama, uma contra o câncer de mama positivo para proteína HER2, que está presenta na maioria das mulheres com essa doença, e a outra contra o câncer de mama triplo negativo. Além de estarem trabalhando em uma terceira vacina contra o carcinoma ductal in situ.
Essas vacinas teriam a função de estimular a resposta imune do próprio paciente para que as células T ( células de defesa do corpo) sejam capazes de reconhecer as células anormais ou pré-cancerosas, neutralizando-as, e assim prevenindo carcinomas resultantes dela. Além disso apresenta poucos efeitos colaterais.
A primeira mulher a ter sucesso com a vacina, é a americana Lee Mercker, que foi diagnosticada com câncer de mama em março de 2019, e foi selecionada para participar do ensaio clínico de uma das vacinas produzida pela Mayo Clinic.
Lee tomou algumas doses da vacina com intervalos de duas semanas entre as aplicações, e o seu tumor for diminuindo de tamanho gradativamente até zerar o número de células cancerígenas no seu corpo.
Mesmo após a negativação do câncer, Mercker foi submetida a uma mastectomia bilateral, como forma de prevenção, pois a vacina ainda está em fase de teste.
Os cientistas acreditam que a vacina é muito promissora, mas ainda está em fase inicial, e levará alguns anos para que seja testada em um grande número de pacientes. E após, deverá ser aprovada pelo FDA ( Food and Drug Administration). Sendo necessários estudos adicionais para ser uma prescrição definitiva.
Concluindo
Conheça o seu corpo! Fique atenta ao aspecto “normal” do seu copo, como é a sua mama, veja e palpe-a, para que assim você perceba quando houver alguma alteração. A detecção dos sintomas e o diagnóstico precoce do câncer de mama, podem aumentar a sobrevida!
Se você apresenta um ou mais dos sinais e sintomas citados acima, procure imediatamente o seu médico para um correta avaliação, investigação e tratamento.
E aí esse conteúdo foi útil para você? Se gostou do conteúdo, compartilhe, para que mais mulheres possam saber sobre os sintomas e diagnóstico do câncer de mama! E se ficou com alguma dúvida deixe aqui nos comentários para eu te responder!
Até a próxima dica! ❤️
*O conteúdo do site Desafios da Mulher Moderna, como textos, gráficos, imagens e outros materiais, são produzidos com muito carinho e com o objetivo de divulgar informações relevantes para as mulheres, mas não substitui o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Todos os artigos são constituídos por informações de caráter geral, experiências pessoais e profissionais, além de conhecimentos científicos. Os estudos e dados mencionados são suportados por referências bibliográficas públicas. O Desafios da Mulher Moderna não tem como objetivo a divulgação de conteúdo exaustivo e completo que faça recomendações médicas. O juízo de valor final sobre os temas levantados nesse blog deve ser estabelecido por você em conjunto com os seus médicos e especialistas.
